实施发展规划  全面提升妇女儿童保健水平

二〇〇九年六月

“十一五”期间,我局紧紧围绕江苏省《妇女儿童发展规划（2006—2010年）》和《港闸区妇女儿童发展规划（2006—2010年）》的目标和要求，认真贯彻实施《母婴保健法》及相关法律法规，严格资格准入和日常监管，加强母婴保健技术服务管理，提高妇幼保健服务质量，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，提高出生人口素质。目前，由我局承担的主要保健指标均已达到《规划》终期目标，特别是作为衡量一个地区社会总体发展和文明进步重要标志的两项指标，孕产妇死亡率多年保持为零，婴儿死亡率自“十五”期间以来一直控制在5‰以下。7岁以下儿童保健管理率和儿童四苗全程接种率均达99%以上；孕产妇住院分娩率100%，系统管理率达98%。

一、以《规划》作为发展妇幼卫生工作的总纲

为贯彻实施省、市、区妇女儿童发展规划，我局按照《规划》的要求，制定了实施方案，将如期完成《规划》的各项目标任务作为践行科学发展观、履行政府承诺、维护妇女儿童合法权益和为人民群众办实事的大事来抓。局主要领导作为第一责任人，分管局长作为具体负责人，按照《规划》实施方案的要求，将年度控制指标列入局年度重点工作，层层分解目标，强化压力传递。同时，将《规划》的目标任务与发展社区卫生服务、落实基本公共卫生项目、开展农村改水改厕等中心工作有机结合，确保了《规划》的各项目标任务落实。

二、依法加强监管，规范母婴保健服务行为

“十一五”期间，我局围绕《妇女儿童规划》的实施，依据《母婴保健法》、《执业医师法》和《计划生育技术服务管理条例》等法律法规，严格母婴保健技术服务机构、人员和项目的准入管理。一是严厉打击非法执业行为，对不符合要求的机构和人员坚决不予准入，杜绝了助产技术服务机构超范围开展产科手术和不具备执业资质人员从事助产技术和计划生育技术服务。二是推进一级医院产科和计划生育技术服务小区规范化建设。按照《南通市一级医院产儿科建设规范》要求，对辖区内一级医院产科和计生服务小区进行规范化改造，对未按要求改造的单位不予核发《母婴保健机构许可证》。三是加强人员资质管理。定期组织母婴保健技术服务人员和计划生育技术服务人员的考试和实践技能考核，对合格人员发放合格证，从业人员持证上岗。四是定期开展“两禁止”专项检查，加强对妇产科、B超检查等重点科室管理，有效杜绝非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠。

三、创建示范门诊，优化母婴保健服务条件

“十一五”期间，我局把改善妇女、儿童医疗保健服务环境作为主要工作来抓，努力改善基层妇幼保健服务条件。一是加强两个门诊硬件建设。根据《南通市示范化儿童保健门诊建设标准》和《南通市示范化儿童计划免疫门诊建设标准》，结合社区卫生服务中心建设，科学规划，合理投入。儿保门诊实现健康检查室、发育筛查室、儿童活动室、儿童保健宣教室四室分开；计免门诊实现一苗一桌、分室接种。区卫生局每年投入十万余元，统一配备电脑、打印机、冷链设备、体检器材等硬件设施，实现了两个门诊的规范化、标准化。二是强化儿保门诊内涵建设。不断强化基层儿保门诊健康教育、健康检查、儿童体格发育和营养状况综合评价功能，落实体弱儿专案管理，发对现的体弱儿，强化干预，促进康复。三是实现计划免疫接种计算机网络化管理，在巩固常住儿童管理的同时，不断加强流动儿童管理，提高流动儿童建卡率和接种率，全区计划免疫接种一直处于较高水平。

四、巩固爱婴医院，落实母婴保健服务措施

在一级医院产权制度改革后，爱婴医院长效管理面临新的挑战和严峻考验。我局将妇产科标准化建设、规范化管理与爱婴医院长效管理有机结合、统筹兼顾，赋予了爱婴医院管理新内涵。一是建立爱婴医院长效管理措施，贯彻落实母乳喂养十条规定，倡导自然分娩，不断降低剖宫产率。二是健全出生缺陷防治网络，完善初筛、转诊、随访制度，新生儿苯丙酮尿症筛查率、甲状腺功能减低症筛查率不断提高。三是以降低孕产妇、婴儿及5岁以下儿童死亡率为目标，努力提高“三网”监测工作质量。

五、实施改水改厕，改善妇女儿童生活环境

深入开展爱国卫生运动，努力推进农村改水改厕。到“十五”期末，全区累计完成改水4.8万人,农村自来水普及率达100%，农村自来水入户率达98.8%。通过创建国家卫生城市工作，农村户厕改造率达94%。“十一五”的开局之年，我区又实施了农村自来水老管网改造工程，共投入3000多万元，完成了2.5万户农村居民的自来水管网改造，彻底改善了农村居民用水条件，全区自来水入户率达到100%。今年，又对陈桥、幸福8个村6000座户厕进行无害化改造，全区农村户厕全区改厕率将达到100%，从而为农村妇女儿童提高生活质量和健康水平创造了良好的环境。

　  我局在实施妇女儿童发展规划的过程中取得了一定成绩，但也清醒地认识到工作中还存在着很多不足，特别是个别指标还存在差距，主要表现为：妇幼保健机构特别是区级妇幼保健专业机构的建设亟待加强；流动妇女儿童日益增加，保健管理难度加大；婚前医学检查工作削弱，出生缺陷发生率有升高趋势等等。今年，我局将以组建区妇幼保健所为抓手，构建以区妇幼保健所为龙头、社区卫生服务中心为枢纽、产科医院为补充、社区卫生服务站为网底的三级妇幼保健网络，加强妇幼保健队伍的专业化、高学历建设，不断提高母婴保健服务水平，为进一步改善我区妇女儿童卫生保健状况，提高广大妇女儿童的健康素质，促进妇女儿童全面发展作出积极贡献。

                     （港闸区卫生局）